{"id":641,"date":"2018-10-04T20:52:00","date_gmt":"2018-10-04T23:52:00","guid":{"rendered":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/?p=641"},"modified":"2019-12-02T00:47:25","modified_gmt":"2019-12-02T03:47:25","slug":"opinion-iris-espinoza-y-jorge-gamonal-enfermedades-bucales-en-adultos-mayores-y-propuesta-para-enfrentar-el-desafio-en-chile","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/2018\/10\/04\/opinion-iris-espinoza-y-jorge-gamonal-enfermedades-bucales-en-adultos-mayores-y-propuesta-para-enfrentar-el-desafio-en-chile\/","title":{"rendered":"[OPINI\u00d3N] Iris Espinoza y Jorge Gamonal “Enfermedades bucales en adultos mayores y propuesta para enfrentar el desaf\u00edo en Chile”"},"content":{"rendered":"\n

[Publicado originalmente en Universidad de Chile el 04 de octubre de 2018<\/a>]<\/p>\n\n\n\n

Ante un escenario tan complejo en donde “la mitad de la poblaci\u00f3n del mundo sufre consecuencias de problemas dentales no tratados”, los profesores de la Facultad de Odontolog\u00eda Iris Espinoza y Jorge Gamonal, relevan que “las consecuencias de perder los dientes representan marcadas inequidades sociales en salud, debido a que las limitaciones para masticar, hablar y socializar impactan especialmente a las personas mayores y de una posici\u00f3n socioecon\u00f3mica baja” \u00bfQu\u00e9 hacer al respecto? Los acad\u00e9micos plantean su diagn\u00f3stico y sus ideas para revertir esta situaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

En las d\u00e9cadas recientes, agencias gubernamentales y no-gubernamentales han hecho esfuerzos por mejorar la salud oral de la poblaci\u00f3n a nivel mundial; sin embargo, las enfermedades bucales siguen siendo importantes problemas de salud p\u00fablica. Seg\u00fan el Estudio Carga de Enfermedad Global 2015, la caries dental es la enfermedad m\u00e1s prevalente afectando al 34,1 por ciento de la poblaci\u00f3n,<\/strong> estimado en 2.5 billones de personas, la enfermedad periodontal severa afectar\u00eda 538 millones y 276 millones tendr\u00edan p\u00e9rdida total de dientes. La mitad de la poblaci\u00f3n del mundo sufre consecuencias de problemas dentales no tratados que impactan el rendimiento escolar en ni\u00f1os, la productividad laboral y la calidad de vida.<\/strong> Adem\u00e1s, diversas investigaciones han alarmado sobre el riesgo de tener una mala higiene oral y enfermedades bucales para la salud general, especialmente en personas mayores, con diabetes y hospitalizados en centros de cuidados intensivo.  <\/p>\n\n\n\n

En Chile, la prevalencia de caries en ni\u00f1os ha disminuido pero existe\n un gran da\u00f1o dental y necesidad de pr\u00f3tesis dentales en los adultos \nmayores. La 1\u00aa Encuesta Nacional de Salud 2003 de MINSAL determin\u00f3 que 1 de cada 3 adultos mayores hab\u00edan perdido todos los dientes.<\/strong>\n En el Primer Examen Dental Nacional 2007-8 financiado por FONDECYT \ndeterminamos un promedio de 22 dientes con historia de caries en la \npoblaci\u00f3n entre 65-74 a\u00f1os y casi 100 por ciento de da\u00f1o periodontal. \nRecientemente, la 3\u00aa Encuesta Nacional de Salud 2016-17 informa que el 65,8 por ciento de los adultos mayores usa pr\u00f3tesis dental.<\/strong> Las\n consecuencias de perder los dientes representan marcadas inequidades \nsociales en salud, debido a que las limitaciones para masticar, hablar y\n socializar impactan especialmente a las personas mayores y de una \nposici\u00f3n socioecon\u00f3mica baja.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El gran n\u00famero de personas mayores con caries, enfermedades \nperiodontales y dientes perdidos se debe a que estas enfermedades se \nacumulan con la edad producto de su curso cr\u00f3nico, junto a un contexto \nde un sistema de salud que los sigue postergando<\/strong>. Por \nejemplo, en Chile contamos con el Programa GES\/AUGE de Atenci\u00f3n dental \nintegral a los 60 a\u00f1os pero este garantiza acceso a la atenci\u00f3n dental \ns\u00f3lo el a\u00f1o que se cumplen la edad de 60 a\u00f1os, y otros programas de \natenci\u00f3n odontol\u00f3gica tienen cobertura muy limitada.<\/p>\n\n\n\n

El Censo 2017 muestra que la poblaci\u00f3n adulta mayor en Chile corresponde a un 11,4 por ciento<\/strong>.\n Somos un pa\u00eds con un envejecimiento acelerado producto de un descenso \nsostenido de la mortalidad desde fines de los a\u00f1os ’40 y una baja tasa \nglobal de fecundidad a partir de la d\u00e9cada del ’60, sumado a las mejores\n condiciones de vida que provocaron un aumento de la esperanza de vida. \nPor lo tanto, la salud de las personas mayores son un urgente desaf\u00edo. \nUno de los indicadores recomendados por la OMS para medir salud en los \nmayores es la evaluaci\u00f3n de la funcionalidad. Por este motivo, las \npol\u00edticas p\u00fablicas se han propuesto aumentar los a\u00f1os libres de \ndiscapacidad y sin dependencia. Lamentablemente, en Chile no existe una inclusi\u00f3n de la evaluaci\u00f3n de discapacidad bucal dentro de la evaluaci\u00f3n de la discapacidad general.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En concordancia con la Estrategia Nacional de Salud 2011-20 en \nadultos mayores que busca mejorar el estado de salud funcional, parece \nprioritario innovar en intervenciones que sean costo-efectivas para ser \nofrecidas en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud. Proponemos integrar la salud oral en la agenda de la salud general,<\/strong>\n mediante el diagn\u00f3stico y control de los factores de riesgo compartidos\n con las enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles, en un examen que hemos \nllamado Examen Dental Preventivo del Adulto Mayor <\/strong>(EDePAM) como parte de un tratamiento con enfoque de riesgo.<\/strong>\n Esta propuesta ser\u00e1 puesto a prueba gracias al apoyo del Concurso IDeA \nde Investigaci\u00f3n y Desarrollo 2018 de FONDEF lo que nos permitir\u00e1 \natender 250 personas de 65 a\u00f1os y mayores de la Municipalidad de Cerro \nNavia, en una terapia que cambiar\u00e1 los factores de riesgo y esperamos \nque la calidad de vida de las personas mayores.<\/p>\n\n\n\n

Nuestro pa\u00eds que avanza en desarrollo debe hacerse cargo de la salud bucal de la poblaci\u00f3n adulto mayor con una ampliaci\u00f3n del Programa GES\/AUGE para todos los adultos sobre 60 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Iris Espinoza Santander y Jorge Gamonal Aravena
Centro de Epidemiolog\u00eda y Vigilancia de las Enfermedades Orales FOUCh
Red Transdisciplinaria sobre Envejecimiento. <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[Publicado originalmente en Universidad de Chile el 04 de octubre de 2018] Ante un escenario tan complejo en donde “la mitad de la poblaci\u00f3n del mundo sufre consecuencias de problemas dentales no tratados”, los profesores de la Facultad de Odontolog\u00eda Iris Espinoza y Jorge Gamonal, relevan que “las consecuencias de perder los dientes representan marcadas…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":642,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[53],"tags":[54,35],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/641"}],"collection":[{"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=641"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/641\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":673,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/641\/revisions\/673"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/media\/642"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=641"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=641"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/redesvid.uchile.cl\/reden\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=641"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}